Conștientizarea este totul în scufundări, iar BOB COLE are sfaturi pentru scafandri care, indiferent de motiv, iau inhibitori PDE5
Am întâlnit recent un vechi prieten care, din cauza unei afecțiuni cardiace și a hipertensiunii, nu se mai scufundă. Mi-a spus că i s-a prescris sildenafil (vândut ca Viagra) pentru a-și deschide vasele de sânge și pentru a-i duce mai mult sânge la inimă.
De asemenea, se va citi: Cei mai buni apneisti croați au fost interziși pentru încălcări ale dopajului
Acest medicament are efectul de a crește fluxul de sânge (perfuzie) nu numai către inimă, ci și către alte locuri - și asta nu se potrivește bine cu scufundările.
Cercetătorii au ajuns la concluzia că utilizarea sildenafilului și a altor medicamente cu efecte similare (inhibitori PDE5) poate, prin dilatarea vaselor de sânge, să favorizeze apariția bolii de decompresie (DCI).
Vasele de sânge mai largi nu numai că măresc livrarea de sânge/oxigen, dar în acest proces permit absorbția mai multor gaz inert de către corpul scafandrului - depășind posibil limitele de proiectare a gazului inert ale dumneavoastră. computer de scufundare sau mese.
Aceasta înseamnă că sunteți în afara hărții și efectiv nu puteți determina cu exactitate obligația de decompresie. Designerul dvs calculatorAlgoritmul de decompresie al lui nu ar fi luat în considerare Viagra, așa că este posibil să vă găsiți pe partea greșită a siguranței.
Studii de caz
Am încercat să găsesc cazuri raportate de DCI în clubul britanic Sub-Aqua Rapoarte anuale de incidente de scufundare, dar nu am găsit niciunul.
Nu a fost diferit în 1994, când medicii Wilmshurst, Davidson, O'Connell și Byrne a raportat linkul între DCI neurologic și afecțiunea cardiacă foramen oval patent (PFO) – gaura mică care poate fi lăsată de la naștere între cele două camere superioare ale inimii.
Nici nu au existat rapoarte de cazuri inexplicabile de DCI legate de PFO, iar mulți oameni la acea vreme erau sceptici cu privire la potențialul unei legături, inclusiv unii medici hiperbari. Nu mai.
Ar putea fi benefic – și cu siguranță nu ar face rău – să fiți precaut și să luați măsuri pentru a vă reduce riscul potențial de afectare a DCI cauzată de Viagra.
Știți când să vă opriți
Dacă luați Viagra pentru o afecțiune cardiacă, NU ar trebui să faceți scufundări decât dacă aveți un certificat medical de scufundare pozitiv de la un cardiolog cu experiență în scufundări și un medic hiperbar.
Pentru cei care folosesc Viagra doar în legătură cu disfuncția erectilă, cercetătorii nu oferă niciun mesaj clar cu privire la momentul în care să înceteze să ia medicamentul și să facă scufundări. Cu toate acestea, acești utilizatori ar trebui să contacteze un arbitru medical de scufundare, mai degrabă decât medicul lor de familie, deoarece ar fi înțelept să fie verificați în mod corespunzător și, sperăm, să obțineți răspunsul da, este în regulă să faceți scufundări.
Cu toate acestea, rețineți că timpul de înjumătățire al sildenafilului (Viagra) este de 4 ore, al vardenafilului (Levitra) de 4-6 ore și al tadalafilului (Cialis) de 17.5 ore, ceea ce înseamnă că puterea medicamentului s-a redus cu 50% numai cu sfârşitul perioadei prezentate.
Pentru a elimina complet aceste medicamente din sistemul dumneavoastră este nevoie de șase timpi de înjumătățire: asta înseamnă pentru Viagra 24 de ore, Levitra 36 de ore și Cialis 105 ore.
Reducerea micro-bulelor
Cercetări recente au arătat că a face o saună și a face exerciții ușoare nu mai aproape de 24 de ore înainte de scufundare este benefică în reducerea riscului de DCI. Se pare că provoacă o eliberare de oxid nitric (NO) endogen, care ajută la curățarea micro-bulelor de pe suprafața interioară (endoteliu) a vaselor de sânge.
Pe de altă parte, efectuarea de exerciții fizice intense sau o saună în decurs de 48 de ore după scufundare crește riscul de DCI, iar acest lucru include și snorkelingul între scufundări și după scufundare. Motivul pentru aceasta este creșterea perfuziei în multe dintre țesuturile corporale, ceea ce duce la creșterea formării de micro-bule în timpul degajării de azot și/sau heliu.
Cea mai bună mișcare a ta este să fii ca mine: sunt o șopârlă. Mă odihnesc pe un scaun moale, ferit de lumina directă a soarelui, fac cât mai puțin posibil și beau o băutură răcoritoare sau două.
Acesta este un sfat simplu pe care prietenul meu, Johnny Jones, nu l-a urmat în Belize. Rezultatul? O îndoire masivă a pielii sub formă de inele roșii strălucitoare pe stomacul lui și pierderea a patru zile de scufundări – costisitoare!
Rețineți că îndoirile pielii sunt adesea asociate cu PFO, așa că un scafandru ar trebui să primească sfaturi de la un arbitru medical de scufundare, dacă apare. De asemenea, se recomandă să se ia în considerare posibilitatea unui PFO în urma unei urechi interne sau a DCI neurologic semnificativ.
Avertismentul obișnuit
O serie de medicamente, indiferent dacă sunt prescrise de un medic sau fără prescripție medicală (OTC), vă pot afecta fluxul sanguin, iar acest lucru nu este bine atunci când faceți scufundări.
Sfatul meu: solicitați sfatul unui arbitru medical UKDMC (nu medicului dumneavoastră de familie) pentru a afla dacă anumite medicamente eliberate pe bază de rețetă sau OTC, altele decât pilula contraceptivă, sunt potrivite pentru scufundări.
Acest lucru este valabil mai ales pentru Viagra. De asemenea, verificați eventualele interacțiuni cu alte medicamente, iar posibilele efecte asupra bolilor subiacente ale scufundărilor sub presiune ar trebui întotdeauna discutate și clarificate din timp.
A avea o înțelegere generală a mișcării gazelor prin corp este importantă pentru scafandri. Perfuzia este cheia acestei înțelegeri, dar este la fel de important să identificăm ceea ce ar putea crește sau reduce fluxul sanguin.
Când vă planificați scufundările, luați în considerare toate aspectele care ar putea determina ca ratele de perfuzie să se deplaseze în afara limitelor superioare și inferioare stabilite de algoritmul calculator sau mesele pe care le utilizați.
Aceasta înseamnă să vă evaluați rata de lucru, răcirea pielii, tiparele de respirație și generarea de micro-bule; apoi ajustându-ți comportamentul, calculator setări sau ambele pentru a atenua riscul suplimentar. Dacă tabelele sunt ghidul dvs. de decompresie preferat, poate fi necesar să le ajustați utilizarea în conformitate cu regulile sistemului ales.
Sănătatea ta de decompresie este, de asemenea, legată de abilitățile tale de scufundare. Rețineți că cea mai dificilă parte a profilului de scufundare de controlat corect este ascensiunea.
Ascensiunea este, potențial, cea mai periculoasă perioadă din timpul oricărei scufundări. Pentru unii, abilitățile necesare sunt folosite doar în timpul verii anuale vacanţă, așa că timpul necesar pentru a le periați merită.
Viagra și toxicitatea oxigenului
Divers Alert Network a finanțat un studiu asupra riscului de O2 toxicitate la șobolani, pentru a afla dacă Viagra ar provoca o O2 lovit din cauza fluxului sanguin crescut în creier. Dr Ivan Demchenko și echipa sa de la Universitatea Duke încheiat că debutul O2 toxicitatea la șobolanii cărora li sa administrat Viagra a fost mai rapidă decât la cei care nu au primit medicamentul.
Cunosc câțiva șobolani care se scufundă, dar sunt sigur că nu au fost folosiți în acest studiu. Cu toate acestea, acesta este un indicator important asupra a ceea ce nu de făcut când scufundăm.
Tot pe Diversnet: Viagra: blestem sau binecuvântare pentru scafandri?
Bob Cole a părăsit școala de Paștele din 1955, și-a luat o săptămână liberă și a început să lucreze. La o piscină în aer liber din Londra, s-a lovit de un bărbat cu un Aqualung. La ieșirea din apă 45 de minute mai târziu, i s-a spus că operația ar fi singura modalitate de a-i îndepărta zâmbetul de pe față. De atunci nu s-a oprit din scufundare.