Este începutul sezonului de scufundări în Regatul Unit, așa că întrebarea este deosebit de importantă. Pentru scafandri „la serviciu”, cerințele de sănătate și fitness par destul de solicitante – este prea mult așteptat de la ei? Și ar trebui standarde similare să fie aplicate tuturor scafandrilor?
MARK POWELL se duce la apă pentru a afla
CAT DE IMPORTANT ESTE fitness pentru scufundări?
Scufundarea este de fapt un sport foarte relaxant, iar în condiții bune necesită foarte puțin efort și deci foarte puțină fitness. Cu toate acestea, există momente în care poate necesita mult efort - înot împotriva curentului, de exemplu, sau mai ales atunci când este implicat într-o salvare. În aceste momente, fitness-ul devine foarte important.
Pentru orice formă de scufundări un nivel bun de fitness oferă o serie de avantaje, atât pentru scufundări, cât și în general.
Beneficiile scufundării includ reducerea ritmului respirator, oboseala și oboseala, precum și a riscului de atac de cord, răni, boli de decompresie (DCI) și deces!
Beneficiile generale includ reducerea riscului de îmbolnăvire, rănire și depresie, precum și creșterea calității vieții. Fitness-ul ajută la învățare și vă poate permite să vă vedeți nepoții crescând.
Importanța fitnessului și impactul problemelor medicale pot fi văzute în fiecare an în Raportul Incidentelor de Scufundare British Sub-Aqua Club (BSAC).
În fiecare an, o proporție semnificativă a deceselor sunt atribuite incidentelor medicale „care nu sunt legate de scufundări” (de exemplu, un atac de cord) în timp ce se află în apă.
În egală măsură, majoritatea deceselor apar la scafandri cu vârsta peste 50 de ani. Cu excepția cazului în care scafandrii devin mai puțin calificați sau mai puțin precauți pe măsură ce îmbătrânesc, este rezonabil să presupunem că multe dintre aceste incidente sunt legate de sănătate.
De asemenea, lucrările atelierului DAN Recreation Diving Fatalities au concluzionat că unul dintre factorii majori care contribuie la decesele în scufundări a fost „vârsta/sănătatea”.
DE CURS, trebuie să fii atent când interpretezi statisticile. În cazul în care populația generală de scafandri îmbătrânește, ne-am aștepta și ca vârsta medie a victimelor să crească.
Cercetările efectuate de BSAC arată că acest lucru poate fi adevărat. Acesta a analizat vârsta medie a deceselor între 1998 și 2013 și a comparat-o cu vârsta medie a tuturor celor enumerați în baza de date a incidentelor (Figura 1 de mai jos).
Baza de date înregistrează (acolo unde este cunoscută) vârstele tuturor celor implicați în incidente de scufundare: subiecții incidentelor, prietenii acestora, scafandrii salvatori și oricine altcineva implicat.
BSAC primește informații din mai multe surse, dar în primul rând de la membrii săi, astfel încât aceasta poate fi folosită ca o indicație aproximativă a vârstei medii a membrilor.
Datele arată în mod clar că vârsta deceselor este într-adevăr în creștere, la fel ca și vârsta de fond.
De fapt, așa cum se arată în Figura 2, puteți observa că în 1998 aproximativ 9% dintre membrii BSAC aveau 50 de ani sau peste, iar până în 2013 acest procent a crescut la 30%.
Nu avem date pentru intervalele de vârstă în alte organizații sau pentru scafandrii din Regatul Unit în general, așa că este imposibil să spunem dacă populația generală de scufundări din Regatul Unit urmează aceeași creștere a vârstei medii ca și membrii BSAC - dar este rezonabil să presupunem că are loc o oarecare creștere.
Desigur, toată această discuție despre demografie și populație este interesantă pentru academicieni, dar tot ceea ce ne interesează pe tine și pe mine este să ne cunoaștem propriile riscuri.
Pentru a rezolva acest lucru, RNLI a introdus o campanie menită să determine scafandrii să ia în considerare propriul nivel de sănătate și fitness. RNLI a investit într-o serie de chioșcuri de sănătate pe care scafandrii le-ar putea folosi pentru a verifica acest lucru, intenția fiind cel puțin să ne evaluăm propria sănătate și starea fizică și să solicităm sfatul medicului dacă avem probleme.
Aceste chioșcuri au fost prezente la Dive Shows, site-uri de scufundări și centre de scufundări din Marea Britanie. Acestea permit scafandrilor să afle dacă greutatea lor, tensiunea arterială sau alți factori sunt de îngrijorare și dacă trebuie să solicite sfaturi suplimentare.
Modificările recente ale Executivului pentru sănătate și siguranță (HSE) Diving at Work Medical (MA1) au generat multe discuții despre fitness. Noile linii directoare definesc limitele acceptabile atât pentru IMC, cât și pentru VO2Max pentru instructori și alți scafandri aflați într-o situație „la locul de muncă”.
Acest lucru se aplică unui scafandru cu saturație în Marea Nordului, precum și unei scufundări de agrement în apă deschisă instructor or divemaster.
GHIDUL IMC
Scafandrii cu un indice de masă corporală mai mic de 30 sunt apți pentru scufundări. Cei cu un IMC egal sau peste 35 nu sunt apți pentru scufundare.
Pentru scafandrii cu un IMC între 30 și 35, medicul de scufundări HSE trebuie să efectueze o evaluare bazată pe dimensiunea taliei, rezultatele examinării, VO2Max și tipul de scufundare.
Pe baza acestei evaluări a riscului, medicul poate problema un certificat de apt pentru scufundare pentru 12 luni, un certificat cu termen limitat pentru trei luni sau un certificat de „neapt pentru scufundare”. Acest lucru a generat multe discuții, deoarece IMC ar putea fi o măsură rapidă și ușor de luat, dar nu este întotdeauna o indicație bună a nivelului de sănătate și fitness al unei persoane.
A doua măsură folosită de HSE Diving At Work Medical este VO2Max, un concept mult mai puțin cunoscut decât IMC. Pe măsură ce nivelul de intensitate al exercițiilor fizice al oamenilor crește, va crește și cantitatea de oxigen pe care o folosește corpul lor (VO2). Cu toate acestea, cantitatea de oxigen pe care corpul lor o poate absorbi și utiliza atinge un punct maxim – VO2Max – și aceasta este considerată o bună reprezentare a nivelului lor general de fitness. Cu cât este mai mare VO2Max, cu atât este mai mare nivelul de fitness.
Pentru a-ți testa complet VO2Max, ar trebui să fii pe o bicicletă de exerciții staționară sau pe o bandă de alergare și cuplat la o mașină care măsoară cantitatea exactă de oxigen pe care o respiri și pe care o folosești.
Cu toate acestea, este posibil să vă estimați VO2Max utilizând a test simplu pas, urcând și coborând un pas scăzut într-un ritm care crește treptat, în timp ce ritmul cardiac este observat.
GHIDUL HSE
GHIDUL HSE STĂ că unui scafandru cu un VO2Max egal sau mai mare de 45 poate primi un certificat de aptitudine pentru scufundare, în timp ce unul cu un VO2Max mai mic de 40 ar trebui să fie certificat ca „neapt”.
Pentru cei cu un VO2Max între 40 și 45, medicii ar trebui să efectueze o evaluare individuală a riscurilor, ținând cont de alte constatări și tipul de activitate de scufundare.
Pe baza acestei evaluări, atunci pot problema un certificat de trei luni limitat în timp sau un certificat complet de 12 luni limitat la activități specifice de scufundări, cum ar fi scufundări fără saturație sau fără scufundare sub 50 m.
Sunt două lucruri de luat în considerare aici. Primul este că un VO2Max de 45 este un nivel ridicat de fitness. Este echivalent cu alergarea la 9 mph (6 min/milă), curse cu bicicleta, canotaj de competiție, sparring într-un ring de box sau jocul unui meci de squash competitiv.
Al doilea este că, așa cum se arată în figura 6, VO2Max tinde să varieze în funcție de vârstă și sex. Deci, un scor de 38 ar putea fi considerat bun pentru un bărbat de peste 50 de ani, dar doar o medie pentru un bărbat de 25 de ani.
Un VO2Max de 45, necesar pentru trecerea la HSE medical, este considerat o condiție fizică medie pentru un bărbat de 18 ani, dar ar fi un nivel bun pentru un bărbat de 48 de ani și excelent pentru un bărbat de 52 de ani. .
Același nivel de trecere de VO2Max ar fi bun pentru o femeie de 18 ani și ar necesita un nivel excelent de fitness pentru orice femeie de 40 de ani sau mai mult.
Deci un VO2Max de 45 este nerealist de mare și penalizează în mod nedrept scafandrii în vârstă sau femeile?
Pentru a răspunde la prima întrebare, am stabilit un scenariu de salvare cu Tim Clements de la site-ul de scufundări Vobster. Am pus un monitor de ritm cardiac Suunto pe salvator și am filmat totul.
Salvarea a început la o adâncime de 27 m, iar apa era rece, cu vizibilitate limitată. Am simulat o salvare inconștientă a unui scafandru.
Victima purta un twin-set și o scenă, în timp ce salvatorul purta un rebreather și o scenă. Evident, o configurație cu un singur cilindru este probabil să implice ceva mai puțin efort.
Chiar înainte de începerea salvarii, înainte ca salvatorul să fi găsit victima, ritmul său cardiac era de 140 bpm. Acesta este stresul psihologic combinat cu efortul normal de scufundare și apă rece.
Când salvatorul a găsit victima și l-a pus mâna pe el, ritmul cardiac îi era deja de 167 bpm.
Salvatorul a efectuat o ridicare foarte bine controlată, dar în acest moment ritmul cardiac era încă la 167 bpm, crescând treptat până la puțin peste 170 bpm.
Este demn de remarcat faptul că salvatorul și victima au fost ambii instructori și au fost aleși pentru construcția lor tipică.
Am ales în mod deliberat scafandri obișnuiți mai degrabă decât indivizi super-fit, astfel încât să ne putem face o impresie realistă a efortului cerut de medie. instructor.
Pe măsură ce salvatorul s-a apropiat de suprafață, ritmul său cardiac era de 175 bpm. Acesta a fost în primul rând stres psihologic, dar rețineți că salvatorul știa că aceasta nu era o salvare reală. Este probabil ca stresul psihologic să fie și mai mare într-o situație reală de salvare.
SALVATORUL ATUNCI a atras atenția și a început remorcarea către țărm. Odată ce a început să tracteze, combinația dintre stresul psihologic și acum și fiziologic îi împins ritmul cardiac până la 180 bpm.
Merită să priviți câteva dintre detaliile salvatorului în acest moment. Era un bărbat de 45 de ani, cu un IMC de 31. Un test de pas Chester a dat un VO2Max estimat de 44. În conformitate cu ghidurile medicale pentru scufundări HSE, atât IMC, cât și VO2Max l-au plasat în zona limită, făcându-l un candidat ideal. pentru acest test. De fapt, i s-a eliberat un examen medical de scufundare, dar a fost exclus de la scufundări de saturație.
La vârsta de 45 de ani, ritmul cardiac maxim recomandat este de 175 bpm. În timpul remorcării, salvatorul a fost de peste 180 bpm și deci peste ritmul cardiac maxim recomandat, arătând cantitatea de efort fizic necesară.
Când salvatorul a ajuns la țărm, ritmul cardiac a fost peste 170 bpm timp de trei minute și a fost la 180 bpm timp de peste un minut și jumătate. În timpul dekitting-ului, scafandrul a trebuit să facă față efortului fizic plus stresul mental de a dekitting atât el însuși, cât și accidentul.
ÎN CHIRUDA ACEASTA FIINȚĂ un eveniment simulat, era stresat și uneori devenea puțin tulburat. Cred că stresul de a fi filmat a înlocuit o parte din stresul unui incident real de salvare.